حشوات الأسنان: أنواعها، تركيبها وكيفية الاعتناء بها

Dr. Ahmed Zaky - Orthodontist - Almaza Dental Clinics

بقلم

دكتور أحمد زكي

يتسبب التسوس بالكثير من المشاكل لأسناننا أبرزها التجاويف المؤلمة التى عادةً ما نتجاهلها حتى يتآكل السن ويتهالك تماماً وتظهر الكثير من المضاعافات التي قد تحتاج إلى علاج ممتد، لذلك يوصى أطباء الأسنان بعلاج التسوس والتجاويف فور ظهورهما، وتعتبر حشوات الأسنان العلاج الأفضل والأبسط لعلاج تجاويف التسوس، وهى عملية بسيطة وغير مؤلمة، وتختلف أنواع حشوات الأسنان على حسب المادة المستخدمة وكيفية تركيبها، فهناك حشوات تحتاج إلى تحضير مسبق لكي تلائم الفك ومنهم من يسهل تشكيلهم فى الحال، وفى ما يلي أنواع الحشوات المختلفة وكيفية الاعتناء بها.

 

حشو الأسنان الملغمي (الحشوة الفضية):

يستخدم حشو الأسنان الملغمي من قبل أطباء الأسنان منذ حوالي 150 عاماً ويعتبر هو الخيار التقليدى والغير مكلف لعلاج التجاويف الناتجة عن التسوس خاصةً التجاويف الكبيرة أو التي تنشأ في الأسنان الخلفية، ولأن حشو الأسنان الملغمي يتكون من خليط المعادن بنسب محددة فهو يتمتع بمتانة تجعله يتحمل الضغط الناتج عن المضغ والعض وقد يدوم لأكثر من 15 عاماً، ويستخدم الزئبق كمكون أساسي لحشو الأسنان الملغمي )يشكل 50% ( وذلك لأن المركب الناتج عن خلط الزئبق مع باقي المعادن )القصدير والنحاس والفضة أو الزينك( يصبح ناعماً ومرن وقابل للتشكيل وبالتالى يسهل ضغطه فى الأسنان بل ويجفّ سريعاً فيمكن استخدامه فى الأماكن التي يصعب تجفيفها مثل المنطقة المحيطة بخط اللثة، وبما أن حشو الأسنان الملغمي متوفر لدى طبيب الأسنان على شكل كبسولة تحتوى على الزئبق السائل وبودرة المعادن فأنه سريع التركيب ولا يحتاج إلى أكثر من زيارة واحدة، وعلى الرغم من مميزاته الكثيرة، إلا أن حشو الأسنان الملغمي له بعض العيوب مثل:

  • لونه الفضي الذى يجعله واضح للعين المجردة مع الكلام أوالضحك.
  • لا يشابه شكل ولون الأسنان الطبيعية.
  • يحتاج طبيب الاسنان إلى نحت جزء من السن المرغوب علاجها حتى يستطيع تركيب الحشو.

وقد يصاب البعض بالقلق من فكرة استخدام الزئبق فى حشو الأسنان الملغمي ولكن فى الحقيقة عندما يخلط طبيب الأسنان الزئبق السائل مع بودرة المعادن، يتحول الزئبق إلى مادة غير سامة وآمنة تماماً للاستخدام بدون أى أضرار على الصحة.

 

حشو الأسنان المركب:

اكتسب حشو الأسنان المركب شعبية أكثر من باقي أنواع حشو الأسنان الأخرى لأنه يتكون من مواد مثل الراتنج مع الزجاج أو الكوارتز أو السيليكا التي لها القدرة على عكس الضوء مما يخلق منظر جمالي للحشوة ويجعلها شبيهه بالأسنان الطبيعية بل وتمنح السن المعالج دعم إضافي لأنها تلتحم مع بنية الأسنان ولا يحتاج طبيب الأسنان إلى نحت السن قبل تركيب الحشو، هذا بالإضافة إلى إمكانية تعديل اللون ليناسب الأسنان المحيطة وبذلك تصبح غير مرئية وتمنح الشخص ابتسامة طبيعية جذابة، لذلك يُفضّل استخدامه فى الأسنان الأمامية ويمكن أيضأ استخدامه لإصلاح الأسنان المتشققة أو المكسورة أو المتهالكة، ولكن للأسف هذا التكوين يحرم حشو الأسنان المركب من بعض الصفات التي يتمتع بها حشو الأسنان الملغمي مثل:

  • قد يلتصق به البقع مع الوقت مما يُشَوِّه المظهر الجمالي.
  • لا يتمتع بنفس المتانة التي يتمتع بها حشو الأسنان الملغمي وبالتالي لا يدوم طويلاً.
  • قد يحتاج إلى أكثر من زيارة لتركيبه.
  • يصلح فقط لحشو التجاويف الصغيرة أو حشو الأسنان التي تتعرض لضغط المضغ أو العض المتوسط.
  • يتآكل أسرع من حشو الأسنان الملغمي (لا يتعدى الخمس سنوات).
  • يحتاج إلى وقت أطول فى تركيبه (حوالي 20 دقيقة أطول من حشو الأسنان الملغمي).
  • أعلى تكلفة من حشو الأسنان الملغمي.
Almaza Dental-dental filling

” تعتبر حشوات الأسنان العلاج الأفضل والأبسط لعلاج تجاويف التسوس، وهى عملية بسيطة وغير مؤلمة “.

حشو الأسنان الانطباعي:

تختلف تماماً حشوات الأسنان الانطباعية عن حشوات الأسنان الملغمية والمركبة، وذلك لأن حشوات الأسنان الانطباعية تتطلب عمل قالب بشكل الفك والأسنان والذي على أساسه يقوم معمل الأسنان بتحضير الحشو الملائم للسن وبالتالى قد تحتاج إلى أكثر من زيارة لتركيبها، فخلال الزيارة الأولى يزيل طبيب الأسنان الأجزاء المتهالكة من السن أو الحشو القديم ويأخذ قالب بشكل الأسنان والفك ويضع حشو مؤقت لحماية السن حتى الانتهاء من تحضير الحشو الدائم، أما فى الزيارات اللاحقة يزيل طبيب الأسنان الحشو المؤقت ويركب الحشو الدائم بعد التأكد من ملائمته لحجم الفك وشكل الأسنان، وقد تختلف المواد المستخدمة فى الحشوات الانطباعية:

 

  • حشو الأسنان الذهبي:
  • يعتبر حشو الأسنان الذهبى أو الترصيع أو التطعيم من أكثر الحشوات متانة وقوة وذلك لأن الذهب هو المكون الأساسي للحشوة بالإضافة إلى بعض النحاس وبعض المعادن الأخرى، ولكنه الأعلى تكلفة ويمكن اعتباره كاستثمار لأنه بالطبع يدوم طويلاً )لأكثر من 20 سنة(، ويستخدم حشو الأسنان الذهبي أساساً كحشو انطباعي خاصةً للتجاويف الكبيرة ولكن فى بعض الأحيان تستخدم رقائق الذهب كحشوات جاهزة للتجاويف الصغيرة وتحتاج زيارة واحدة لا أكثر، ويعيب هذا النوع من الحشو لونه الذهبى الواضح والذي لا يمكن تعديله ليلائم لون الأسنان الطبيعية المحيطة ومع ذلك قد يجد بعض الناس أن وجود حشو أسنان ذهبي ليس عيباً بل أمراً يدعو إلى التفاخر.
     

  • الحشو الأسنان الخزفي:
  • يتكون حشو الأسنان الخزفى أساساً من الخزف ويستخدم تماماً مثل حشو الأسنان الذهبى لأنه أيضأ حشو انطباعى ولكنه يشابه لون وشكل الأسنان الطبيعية مما يمنح المريض ابتسامة جذابة وطبيعية وهو أيضاً مقاوم للبقع على عكس الحشوات المركبة وقد يحتاج إلى عناية خاصة لأنه أضعف من باقي أنواع الحشوات.

حشو الراتنج والزجاج:

يتكون حشو الأسنان الزجاجي من الزجاج والأكريليك ويستخدم خصيصاً لحشو التجاويف المتكونة على سطح جذور الأسنان أو قرب خط اللثة، وصُمم بطريقة تسمح بفرز مادة الفلورايد لتحمي الأسنان من أى تسوس إضافي، ولكن من عيوبه أنه ليس بنفس متانة حشو الأسنان الملغمي أو المركب ولذلك يستخدم أكثر فى الأماكن التي لا تتعرض للاحتكاك الناتج عن المضغ أو مع الأطفال لحشو الأسنان اللبنية لأنه لا يدوم طويلاً )5 سنوات على الأكثر(، ولا تختلف حشوات الراتنج كثيراً عن الزجاج، فهى تستخدم أيضأُ فى حشو التجاويف الصغيرة أو الأسنان اللبنية لأنها ضعيفة وقابلة للتآكل والكسر.

 

حشو الأسنان المؤقت:

هى مجرد حشوات مؤقتة مصنوعة من مواد تتحلل سريعاً ولا تدوم أكثر من شهر ويجب استبدالها فوراً بالحشو الدائم، وتستخدم في الحالات الآتية:

  • حماية الأسنان لحين تحضير حشوات الأسنان الانطباعية التي تحتاج إلى عدة زيارات.
  • بعد علاج الجذور.
  • لإعطاء عصب السن بعض الوقت للراحة فى حال كان لب السن ملتهب.
  • فى حالة الطوارئ مثل علاج آلام الأسنان الناتجة عن تجاويف التسوس.

 

ما الذي يتوقعه المريض أثناء الحشو؟

يستخدم طبيب الأسنان مخدر موضعي لتخدير المنطقة المرغوب علاجها، وبعد التخدير يزيل طبيب الأسنان أجزاء السن المتآكلة أو الحشو القديم ليصنع فراغ يوضع به الحشو ويشكل السن ليلائم الحشو، قد يحتاج طبيب الأسنان أن يضع الراتنج كطبقة اولية للحشو لزيادة الدعم لبعض أنواع الحشوات، وأخيراً يلمع طبيب الأسنان السن، أما فى حالة حشو الأسنان الانطباعى، يضع طبيب الأسنان حشو مؤقت بعد إزالة الأجزاء المتهالكة وعمل قالب بشكل الأسنان والفك.

 

ماذا بعد حشو الأسنان؟

من المتوقع أن يشعر المريض بحساسية الاسنان لبعض العوامل مثل الحرارة، الهواء، الضغط والأطعمة السكرية، وهو أمر شائع بعد الحشو وعادة ما تُشفى تلقائياً، وينصح أطباء الأسنان بتجنب بعض الأطعمة أو العوامل التي تزيد من شدة الحساسية ويوصى أطباء الأسنان أيضاً بالالتزام ببعض العادات المهمة للعناية بحشوات الأسنان حتى تدوم طويلاً ولا تتآكل أو تنكسر، وفى ما يلى بعض النصائح:

  • الحفاظ على نظافة الأسنان عن طريق التفريش واستخدام الخيط بانتظام.
  • استخدام غسول الفم.
  • زيارة طبيب الأسنان دوريا للتنظيف العميق.
  • الرجوع إلى طبيب الأسنان فى حال استمرار الحساسية طويلاً أو عند ظهور بعض الآلام حول الحشو مع عض أو مضغ الطعام أو عند سقوط أجزاء من الحشو أو تكسّره.

ينصح أطباء الأسنان بالرجوع إليهم فور الشعور بآلام ناتجة عن التسوس لفحص السن وتحديد نوع الحشو المناسب على حسب حالة المريض، مدى سوء الضرر، مكان التجويف وحالة الأسنان المحيطة والتكلفة.

هل تعانى من مشاكل فى اللثة؟

نحرص في عيادات ألماظة للأسنان على استخدام أحدث التقنيات في العلاج والتعقيم فإذا كنت تعاني من مشكلة في الأسنان ليس عليك تحمل الآلام فقط قم بزيارة عيادات ألماظة الآن.

احجز موعد الآن